おでこのシワを改善する治療は？

おでこのシワを改善する
治療方法は？

おでこのシワの原因とその治療について、まとめました。六本木境クリニック・院長の解説つきです。

おでこにシワができる原因は？

若い頃にはすぐに戻っていたものが、加齢によってコラーゲンやヒアルロン酸、エラスチンなどの成分が減少し、ハリや弾力が失われると、同じ表情を繰り返すことでシワが刻まれてしまうと言った意見もあります。

しかし、あくまで、おでこのしわはおでこの前頭筋という表情をつくる筋肉：表情筋による表情じわで、原因の多くはまぶたのたるみや眼瞼下垂であると思われます。
シワを作らないため表情を動かさなければいい、という考え方による治療がボトックス治療。しかし、表情筋を動かさないと表情筋が衰えてしまい、その表情筋の衰えがたるみを生みます。結果、それがシワにつながるといった考え方からくる治療がエクササイズです。
そのため、この2つの考え方と治療はお互いに矛盾しているのです。

おでこ・額のたるみ・シワの代表的な治療はこの4つ

ウルセラアイリフトって、
どんな施術？

真皮深層、皮下組織、SMAS層、顔面靭帯に作用して、土台から皮膚を引き締めます。たるみの原因になっているのはSMAS層や顔面靭帯なのですが、通常のレーザーでは届きません。これをピンポイントでアプローチできるようにしたのがウルセラアイリフトです。
目の際まで照射できるので、目の周りのたるみやシワにもおすすめとされています。

効果の持続期間	即効性が高く、早い人では施術直後から効果が現れ、2～3ヶ月後に効果のピークを迎える。1年ほど効果が期待できる。
ダウンタイム	施術時間は、顔全体を行って40分。ダウンタイムはほとんどなく、照射直後の赤みは、30分ほどで目立たなくなる。 施術直後から3週間くらいの間は、肌に触れると軽い痛みを感じることもあるが、自然に治まる内出血はほとんど起こらないが、まれに、部分的に青あざになることがある（10日ほどで消える）。 施術当日からメイクは可能。飲酒や入浴、運動などの制限もなし。
注意点（リスクや副作用）	・施術時に60～70℃の熱を加えるため、皮膚の深部など、部分的に熱感や痛みを感じる場合がある。 ・乾燥肌や日焼け後の肌、アトピーの肌などの肌トラブルを抱えている人は、照射することでヤケドをする場合があるので、施術前にドクターに相談を。

ボツリヌストキシン（注射）って、
どんな施術？

シワやたるみの改善のほか、筋肉のバランスをコントロールするため、えらを小さくしたりあごを細くする小顔効果や、ふくらはぎを細くしたい場合になどに使用されることがあります。
アレルギーなどの副作用も、ほとんどないと言われています。

効果の持続期間	早ければ術後3日くらいから効果が現れる。2～6ヶ月持続。
ダウンタイム	治療時間は5～10分。ダウンタイムはほとんどないが、まれに血管に傷をつけて内出血などを起こしてしまった場合、腫れが完全に引くまでは1週間～10日ほどかかる。人によっては、2～3日むくみのような感覚があることも。
注意点（リスクや副作用）	・副作用として、脱力、注射部の痛み、発疹、筋痛などがある。 ・眼瞼や顔面に注射した場合、注射部位が腫れたり、皮下出血で赤黒くなることがある ・血行が良くなると腫れや内出血が起こりやすくなるため、注射後2～3日は、激しい運動や飲酒は避ける ・経験の浅い医師が施術すると失敗することも ・タンパク質が主成分なため、抗体がつくられて効果がだんだん弱まる

自家培養皮膚線維芽細胞注入（自己コラーゲン）って、
どんな施術？

効果の持続期間	2、3年～数年。
ダウンタイム	採皮・採血後、1〜2ヶ月後に1回目の注入、更に4～5週間の間隔をあけて2回目の注入を行います。ダウンタイムはほとんどなく、翌朝には気にならない程度。
注意点（リスクや副作用）	・皮膚組織採取を行いますので一過性の出血および多少の腫脹を伴うことがある。 ・ごく稀に注射部位からバイ菌が入り感染を起こしてしまう事がある ・治療時や後に使用する薬剤によっては副作用が起こる可能性がある

前額リフトって、
どんな施術？

生え際切開法も冠状切開法も、おでこの横じわや眉間の縦じわを解消するために、筋肉を切開したり除去することがあります。
内視鏡法は、生え際や頭皮に数カ所穴を開けて、内視鏡を挿入して皮膚を引き上げたり筋肉を処理します。傷が残りにくく、術後の腫れも起こりにくいといわれていますが、生え際切開法や冠状切開法のほうが効果が高いようです。
おでこが広い人は生え際切開法で施術するとおでこを狭くすることができ、おでこが狭い人は冠状切開によって、おでこを広くすることができます。
費用の目安は、60万円～80万円前後となります。

効果の持続期間	皮膚や筋膜を直接引っ張るため、5～10年は持続する。半永久的な持続も期待できる。
ダウンタイム	手術は1～2時間ほどで、強い腫れは3日くらいで治まる。 抜糸は術後1週間くらいが一般的。皮膚の下の出血が完全に回復するには2～3週間かかると言われている。
注意点（リスクや副作用）	・通常、腫れは1～2週間でひくが、まれに1ヶ月くらいかかる場合がある ・広範囲にわたって、薄毛や脱毛、頭皮の知覚異常が出る場合がある ・医師の技量によっては、傷跡が目立つ場合も ・内出血したり感染する可能性がある ・術後の痛み、人によっては吐き気をもよおすことがある ・術後に違和感やかゆみを感じることがある

眉下切開って、
どんな施術？

一方、二重ラインで皮膚を切り取る手術はうすくてしなやかな皮膚が切り取られてなくなってしまうので、分厚くて固い皮膚で二重ができてしまい独特な整形顔になることがあります。また、埋没でも切開でも二重ラインの手術ではまぶたの外側や目じりのたるみは取れません。

眉下切開は二重や二重になりやすいデリケートな部分にキズをつけずに、まぶたの外側や目じりまでのたるみがスッキリと取れるため、上手く行うと自然な若々しさが得られます。でも、傷あとが目立つと悲惨なため、キズに自信のある少数の形成外科医や美容外科医が細々と行っているめずらしい手術です。

そして、眉下切開だけでなく、埋没・二重切開・まぶたのたるみ取り・眼瞼下垂の手術・切らない眼瞼下垂の手術などまぶたの手術を受けたらひたいのしわが劇的に改善することはよく知られています。まぶたがたるんだり眼瞼下垂になったりして十分な視野が確保できないとき、ひたいの前頭筋に力を入れて視野を確保しようとする傾向があります。その結果として、前頭筋に力が入るとひたいのしわが目立つようになるのです。
ひたいのしわの根本治療はまぶたのたるみ取りであると言っても過言ではありません。
費用の目安は、25万円～38万円程度です。

効果の持続期間	効果は半永久的。眉下切開は3割の皮膚を切除するため、老化や加齢で皮膚がたるんだとしても影響はないと考えられる。
ダウンタイム	施術時間は30～45分ほど。抜糸は1週間で、ダウンタイムは通常3～4日程度。上まぶたの腫れがあるが、1～2週間で治まる。
注意点（リスクや副作用）	・副作用としては内出血や腫れが多い ・筋肉や脂肪を取る場合には痛みやしびれ、違和感などが起こることも ・眉毛の形の変化や二重のラインの変化がある場合がある ・目の開きがよくなることで、目が乾きやすくなることがある